Автор: Ольга Ланцова-Буссаа, юрист, сотрудник французской системы медицинского страхования. Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
CARTE VITALE / ESPACE PERSONNEL SUR AMELI.FR
Вы получили постоянный номер социального страхования, который представлен следующим образом :
Первая цифра: 1 (для мужчин) или 2 (для женщин);
Вторая и третья цифры - последние цифры года вашего рождения;
Четвертая и пятая цифры – месяц вашего рождения;
Шестая и седьмая цифры – номер департамента, где вы родились (99 для лиц, рожденных за границей);
Далее 6 случайных цифр;
И конечные две цифры – это ключ.
Например, «мужчина, родился в Париже, в декабре 1957», то его номер социального страхования будет выглядеть следующим образом :
1 57 12 75 123 123 11
После присвоения Вам постоянного номера, СРАМ должна Вам прислать формуляр для заполнения на получение Carte Vitale с указанием адреса, на который данный формуляр нужно впоследствии отправить.
После получения Сarte vitale Вам необходимо создать свой личный кабинет по ссылке https://assure.ameli.fr/, заполнив ваши личные данные (необходимы также ваши банковские реквизиты RIB, номер социального страхования и номер Carte Vitale).
Личный кабинет позволит Вам решать административные вопросы, связанные с СРАМ, следить за возмещением медицинских расходов, также Вы можете через личный кабинет задать сотруднику Вашей СРАМ необходимые вопросы, заявить о пропаже Carte vitale и тд.
При утрате Carte Vitale, необходимо сразу же сообщить в Вашу СРАМ, что можно сделать через личный кабинет (при подаче заявления на выдачу новой карты необходимо иметь отсканированную вашу фотографию) или позвонить по единому телефону 3646, попросив выдать Вам новую карту.
Ожидая эту карту, Вы можете распечатать, опять же через личный кабинет, Attestation de droits, которая заменяет Вам карту. Данный документ является подтверждением того, что вы имеете действующий номер социального страхования и имеете право на возмещение медицинских расходов. При использовании Attestation de droits, медицинский работник заполняет feuille de soins (указывая дату вашего визита, перечень оказанных услуг, их стоимость, которую Вы обязаны заплатить врачу). Feuille de soins - это документ, который Вам выдает и врач при отсутствии у Вас на руках Сarte Vitale, либо, когда врач не пользуется аппаратом (редко, но случается), считывающим информацию с чипа Carte Vitale. Данный лист заполняется и подписывается врачом, Вам необходимо также подписать его внизу и проверить указан ли на листе Ваш номер социального страхования (врачи не всегда его пишут, если заполняют от руки). Заполнив feuille de soins, Вы должны отправить его по почте в Вашу СРАМ (максимальный срок, согласно которому Вы можете возместить себе медицинские расходы, отправляя feuille de soins, составляет 2 года с момента оказания медицинских услуг) например, для парижской кассы адрес : Assurance Maladie de Paris 75948 Paris CEDEX 19.
Feuilles de soins нельзя направить через личный кабинет, так как необходим оригинал, который направляется по почте. Сроки возмещения медицинских расходов составляют около 3 недель с даты получения Вашей СРАМ feuille de soins. При использовании Carte Vitale, срок возмещения сокращается до 7 дней максимум. Базовое возмещение государством составляет 70 % от стоимости медицинских расходов, остальные 30 % Вашей дополнительной страховкой (частной или государственной, в зависимости от вашего финансового положения); 100 %- ное возмещение происходит при несчастных случаях на производстве или при наличии у Вас задекларированной Вашим лечащим врачом (médecin traitant) хронической болезни. Médecin traitant - это семейный врач-терапевт, который следит за состоянием вашего здоровья, направляет Вас к специалистам, выписывает больничные. По правилам, каждый должен иметь такого врача, чтобы максимально возмещались расходы за различные медицинские акты. Для того, чтобы иметь такого врача, необходимо прийти на прием и попросить этого врача быть Вашим médecin traitant (в настоящее время многие врачи уже перегружены и новых пациентов не берут, поэтому лучше заранее позвонить в кабинет и уточнить у секретаря).
Предположим, что по какой-либо причине у Вас отсутствует на руках Carte Vitale (кража, утеря) и Вы хотите создать личный кабинет на вышеуказанном сайте, Вам необходимо либо прийти лично в агентство ( не все агенства принимают сейчас посетителей, поэтому небходимо узнать заранее), либо позвонить по телефону 3646, но при телефонном контакте (в большинстве случаев, так как человеческий фактор имеет место быть) Вам нужен будет номер утерянной карты, чтобы ее аннулировали, поэтому лучше иметь ксерокопию.
В случае отсутствия Carte Vitale и Espace personnel (личного кабинета), с целью возмещения медицинских расходов, Вам необходимо позвонить 3646 и попросить, чтобы Вам прислали по почте Attestation de droits, о которой уже говорилось выше, а также, чтобы Вам прислали формуляр для заполнения с целью получения Carte Vitale и, впоследствии создания личного кабинета.
Bon courage !