Наша собеседница, Екатерина, получила медицинское образование во Франции и работает акушеркой в крупной больнице в региональном центре Франции.
Как Вы думаете, помогут ли новые меры, которые вводит французское правительство, покончить с эпидемией?
Вирус новый, он еще плохо изучен. Карантин, вероятно, прекратит его, но неизвестно, когда. Нужно обратить внимание и на решение психологических и социальных проблем, которые возникают при введении карантина. В любом случае я думаю, что это наименее плохое решение на данный момент.
Что изменилось для Вас в работе с началом эпидемии?
Появилось много пациентов с ковидом – им нужна отдельная палата, отдельная медсестра, в защитном облачении. Увеличивается нагрузка. Работа с такими пациентами строится по-другому: например, когда вы идете работать с таким пациентом, нужно все заранее продумать, что с собой брать в его палату. Или вызвать второго коллегу на помощь – ведь на выходе из палаты нужно все дезинфицировать, а это очень трудоемкое занятие.
Были ли случаи заболевания среди медперсонала ?
У нас разные степени риска, главный риск – при интубировании, работе с аппаратом искусственного дыхания, взятии мазка. На этот случай есть дополнительные средства защиты. Наибольший риск - у тех, кто работает в реанимации. У нас были случаи заболевания среди медперсонала, но не среди тех, кто работал в защитных костюмах с больными в госпитале. Инфицирование происходило за пределами больницы – в семье, в кругу личного общения.
Насколько, на Ваш взгляд, медицинская система готова ко второй волне эпидемии?
В городе, где я живу и работаю, больница находится сейчас на втором уровне «белого плана» (плана на случай экстренных ситуаций) - а всего этих уровней десять. Резервы есть – можно переоборудовать некоторые отделения под ковид. Но, разумеется, это затормозит помощь другим пациентам. Не все всегда благополучно со снабжением оборудованием и предметами защиты. Так, например, сейчас у нас предвидятся трудности с закупкой медицинских перчаток для больницы.
Как Вы оцениваете состояние медицинского персонала?
Медперсонал устал, перегружен, но готов дальше работать.
Как помочь медикам сейчас?
Могу посоветовать вам почитать на эти темы то, что говорит коллектив «Santé en danger » https://www.facebook.com/groups/287566348977590/- они хорошо представляют ситуацию в здравоохранении, и у них есть серьезные предложения по ее улучшению.
Нужно по-другому относиться к системе здравоохранения – ее воспринимают уже много лет как предприятие, которое должно быть экономически эффективно, давать «результат». А так относиться нельзя. Несколько лет правительство сокращало количество коек в больницах – чтобы была стопроцентная занятость, чтобы было меньше «потерь денег». Но зато если пациент «задержался» в больнице – значит, другой вынужден ждать, когда койка освободится. Как только происходит наплыв пациентов - возникает сразу проблема – как из принимать, куда класть? Каждую осень активируют программу « Hôpital en tension »: кладут больных в другие отделения, потому, что в профильных отделениях мест не было. В частном секторе многие врачи выходят на пенсию, молодые врачи не хотят работать с такой же высокой нагрузкой, как их предшественники, берут себе меньшее количество пациентов. А для оформления больничного, например, пациент должен увидеть врача в тот же день. Если не может принять его врач-терапевт – он идет в больницу, в «скорую помощь». В результате отделение скорой помощи перегружено теми, кто не нуждается в срочной помощи – и они там ждут по много часов, пока их не примут.
Вы уже больше десяти лет работаете во французской системе здравоохранения. Каково Ваше ощущение – как она эволюционирует?
Ситуация ухудшается. Сокращают количество коек, количество медперсонала. Частая ситуация – срочная работа с перегрузкой, а потом руководство говорит: «Ну, вы же справились - значит, можете отдежурить и втроем. Дополнительный сотрудник вам не нужен». А мы работаем в таком секторе, где медицинскую помощь нельзя отложить – это же роды. В результате медперсонал перебрасывают из одного отделения в другое - туда, где срочная ситуация. Когда это происходит из-за нехватки кадров – это ненормально.
Что бы вы посоветовали нашим читателям на ближайшие недели в карантине?
Сохранять спокойствие, продолжать жить нормальной жизнью, насколько это возможно, соблюдая требования правительства в отношении соблюдения карантина и защитных мер. В истории человечества уже были сильные эпидемии, эта не первая, и она тоже пройдет.
Большое спасибо за интервью и будьте здоровы!